Boletínes
Boletines Informativos: Acceso Centroamérica
Noviembre
09, 2002.
Por favor envíenos su información,
comentarios o preguntas:
En esta edición:
1-)
Editorial: A quienes se les quitó la oportunidad de vivir.
2-)
Primera Conferencia sobre SIDA en Belice.
3-)
El Salvador: Derogan artículo de ley que discrimina a PVS's.
4-)
Merck anuncia importante rebaja en medicamentos antiretrovirales.
5-)
Bolivia: Discriminación laboral después que un médico
revelara diagnóstico de VIH.
6-)
Costa Rica: Retiran medicamento genérico de farmacias
7)
La Red Latinoamericana de Personas que Viven con VIH/SIDA apoya las
Medidas Cautelares
1)
Editorial: A quienes se les quitó la oportunidad de vivir
La edición
de este boletín está dedicada a la memoria de aquellas
PVVS que, a pesar del esfuerzo, no les fueron reconocidos sus más
elementales derechos.
Paulina, Matías,
José Darío, José Luis, Alexandra, Darwin, Charly,
son algunas de las PVVS que aunque obtuvieron las medidas cautelares
no obtuvieron los medicamentos.
Ricardo, Olga,
Mercedes, Eduardo, Catalina, Julia, Pedro, Lucía, esperan por
sus medicamentos. ¿Cuántos de ellos seguirán
postrados en una cama, con la esperanza que los antirretrovirales
les llegue, antes que la muerte?
A pesar de la
buena voluntad de la Comisión Interamericana de Derechos Humanos,
al otorgar las medidas cautelares con carácter de urgencia,
para más de 400 personas en varios países de Latinoamérica,
la verdad es que apenas se han cumplido para una docena de ellas.
¿El resto?, sigue sin medicamentos.
Hasta ahora los
gobiernos admiten las medidas cautelares pero no las cumplen ¡Se
burlan de la Comisión!, pero al mismo tiempo se burlan de las
personas que, esperanzadas en unos medicamentos que nunca llegan,
ven poco a poco como van consumiéndose.
Es preocupante
ver como los gobiernos vuelven una vez más a cometer violaciones
a los derechos humanos y como la comunidad internacional, una vez
más se queda callada.
Hoy se siguen
cometiendo los mismos atropellos que se cometieron durante las décadas
de las dictaduras más atroces en Latinoamérica, con
la única diferencia que ahora se hace bajo la máscara
de la democracia.
Agua Buena asumió
el compromiso con estas personas de presentar las solicitudes de medidas
cautelares y realizar las gestiones necesarias para lograr el acceso
a los medicamentos.
Seguiremos creyendo
en el Sistema Interamericano de Derechos Humanos, seguiremos acudiendo
a él hasta que todas y cada una de las PVVS de América
Latina y el Caribe, reciban una atención médica integral,
humanizada.
Paulina,
Matías, José Darío, José Luis, Alexandra,
Darwin, Charly, su muerte no fue a causa del SIDA, sino a causa de
la indiferencia, irresponsabilidad e injusticias que hoy, al igual
que ayer, gobiernan en nuestra América.
2)
Primera Conferencia de SIDA en Belice
Alianza Contra
el SIDA (Alliancee Against AIDS), ONG de Belice es una de las organizaciones
coorganizadoras, junto con la Comisión Nacional de SIDA.
La Conferencia
se realizará el 28 y 29 de noviembre de 2002.
Belice es el
país centroamericano con menos habitantes, menos de 300.000
personas. En este momento unas 400-500 personas requieren los antirretrovirales
y el Estado no los provee.
Para mas información
haga contacto con Rodel Beltran de Alliance Against AIDS en la direccion
aaa@btl.net.
Se espera
que con esta Conferencia, en la que participaran importantes personajes
del gobierno y varios activistas latinoamericanos, se logren resultados
concretos para las PVVS de este país.
3)
El Salvador: Derogan artículo de ley que discrimina a PVVS
Después
de un año de constantes denuncias, el 11 de octubre de 2002
la Asamblea Legislativa de El Salvador derogó el inciso d del
artículo 16 de la ley del SIDA de este país.
Esta ley fue aprobada
el 21 de octubre de 2001, varios artículos de esta ley generaron
muchas críticas por ser discriminatorios y tener una visión
moralista.
El artículo
16, incido d, facultaba a los patronos a pedir la prueba del VIH a
sus empleados, lo que significaba más dificultades para que
las PVS pudieran conseguir o mantenerse en sus trabajos.
Varios sectores
sociales se habían pronunciado contra esta norma, incluso se
había presentado un recurso de inconstitucionalidad ante la
Corte Suprema.
Con esta derogatoria,
se ha logrado un gran paso, sin embargo, esta ley todavía mantiene
algunos artículos contradictorios, que deben ser reformados
o derogados.
Los artículos
24 y 25, estipulan que “La abstinencia sexual y la fidelidad mutua
son los únicos métodos seguros de prevención...”,
y que los condones que se comercialicen en el país deben llevar
en un lugar visible una leyenda que especifique que el preservativo
o condón no es efectivo en un cien por ciento para prevenir
el SIDA.
Estos son aspectos
moralistas que deben desaparecer de la ley, no toman en cuenta la
realidad social y sexual del país, lo que hacen es confundir
a las personas y estimulan los prejuicios y tabúes sobre el
condón.
Felicidades
por este triunfo.
4)
Merck anuncia importante rebaja en medicamento antirretroviral
El 23
de octubre Merck Sharp & Dohme anunció que lanzará
una nueva presentación del medicamento EFAVIRENZ (STOCRIN)
en comprimidos de 600 mg. a un precio de US $ 0.95 por día
(menos de US $ 350 por año) para los países menos desarrollados
y para los países más afectados por el VIH/SIDA.
Además
del precio, otra ventaja es la nueva presentación de Efavirenz,
la cual permitirá a las PVVS tomar sólo una cápsula
por día, en vez de tres como se toma actualmente.
Para
las PVVS entre mayor sea el número de pastillas y las veces
que deben tomarse por día, mayor será la dificultad
para tener una adecuada adherencia. En los últimos años
se han realizado importantes avances para disminuir el número
de pastillas en los cocteles.
La nueva presentación
de Efavirenz ya fue aprobada en varios países del mundo. En
Centroamérica se espera que sea aprobada en los próximos
meses.
En marzo de 2001
Merck había anunciado una importante rebaja en sus precios
para los países centroamericanos. Indinavir y Efavirez tuvieron
en esa oportunidad una rebaja entre un 70 y un 80 % del precio original.
La rebaja de precios
ha sido un factor importante en materia de acceso a medicamentos.
Permite a los países contar con más recursos para ampliar
la cobertura.
Cabe destacar
que Merck ha sido una compañía muy seria en cuanto a
sus ofrecimientos de rebajas. Los hace públicos y los mantiene,
lo que facilita los procesos de negociaciones transparentes.
Merck Sharp &
Dohme utilizó el IDH (índice de Desarrollo Humano) del
PNUD (Programa de Naciones Unidas para el Desarrollo), el cual mide
el desarrollo general de los países combinando los indicadores,
la expectativa de vida, desarrollo educacional y nivel de vida (PIB
per capita).
A continuación
presentamos una tabla de precios, tal como la presenta Merck para
sus dos productos antirretrovirales.
IDH del PNUD,
Índice ajustado por el nivel de prevalencia
| Clasificación
IDH
|
Bajo
IDH y Medio IDH con una prevalencia del VIH de 1% o más
Costo anual
|
Medio
IDH con una prevalencia del VIH menor a 1 %
Costo anual
|
Alto
IDH
Costo
anual
|
Precio
(por persona por año)
|
Crixivan
= $600
Stocrin = $350 (tableta
600 mg)
$500 (cápsula 200 mg)
|
Crixivan
= appr. $1029
Stocrin = appr. $767 (tableta 600mg)
Appr. $920 (cápsula 200mg)
|
Precio
competitivo
|
Países
|
Haití
Belice
República Dominicana
Guatemala
Guyana
Honduras
Jamaica
Panamá
Suriname
Trinidad y Tobago
|
Antigua
& Barbuda
Brasil
Bolivia
Colombia
Costa Rica
Ecuador
El Salvador
México
Nicaragua
Paraguay
Perú
Saint Lucia
St. Kitts & Nevis
Venezuela
|
Argentina
Barbados
Bahamas
Chile
Uruguay
|
5)
Bolivia: Discriminación Laboral, después que un Médico
Revelara Diagnóstico de VIH
Como
ocurre en muchos de nuestros países, el irrespeto a la confidencialidad
puede traer graves consecuencias.
Hace
unos meses Roberto, un PVVS de Bolivia, le comunicó su diagnóstico
a un odontólogo, luego un médico de la Caja Nacional
de Salud de Oruro, ciudad de Bolivia, comunicó sin autorización
el diagnóstico de VIH al gerente de la empresa donde trabajaba,
y además le recomendó que se fuera a otro distrito,
un médico que además no lo atendía.
Una semana
después fue el mismo gerente de la empresa quien le pidió
en forma “diplomática” que se trasladara a otro distrito.
“Me quedé
muy consternado y desecho, nuevamente con ganas de morir, con mucho
dolor y rabia. Estoy muy consternado, preocupado y lastimado”, escribe
Roberto
No sabe
cómo el médico que lo denunció ante el gerente,
adquirió la información sobre su diagnóstico,
porque este médico no lo atiende. Esto significa que el médico
buscó el expediente para informarse y revelar su diagnóstico.
Algunos documentos confidenciales han sido sustraídos de su
expediente.
En este
momento está en proceso de investigación, en la Jefatura
Nacional de Salud y en la Defensoría del Pueblo, para determinar
el o los responsables de este atropello.
Julio
Cesar Aguilera, de la Red Nacional de Personas que Viven con VIH/SIDA
de Bolivia, está llamando a un movimiento de solidaridad con
esta PVVS y se dirigirá a la Defensora del Pueblo para que
investigue esta situación.
si desean
solidarizarse con Roberto, pueden comunicarse con la Red de PVVS de
Bolivia al correo: rnpvvsbolivia@hotmail.com
6)
COSTA RICA; RETIRAN MEDICAMENTO GENÉRICO DE FARMACIAS
Por
Guillermo Murillo
La Caja
Costarricense de Seguro Social tomó la decisión de retirar
de las farmacias públicas una version generica del medicamento
Nelfinavir producido en Costa Rica por Laboratorios Stein.
El seguro
Social de Costa Rica, provee de medicamentos antirretrovirales ininterrumpidamente
desde hace cinco años. Además entrega medicamentos para
otras enfermedades de manera universal, bajo un sistema de solidaridad
social.
Para
poder cubrir a toda la población, esta institución compra
medicamentos genéricos, que por lo general tienen un precio
mucho menor.
En los
últimos años Costa Rica ha utilizado medicamentos genéricos
y de
marca en sus terapias antirretrovirales. Los informes muestran una
buena adherencia, niveles indetectables de carga viral y aumento en
conteo de CD4 en un porcentaje muy alto de PVVS.
La misma
compañía Stein provee de muchos medicamentos al seguro
social,
también otros antirretrovirales.
El primer
problema que se presentó con la version generica fue su desagradable
olor. "Cuando se abre el frasco parece que uno va a tomar un
poco de acetona. Fue una verdadera tortura tomar este medicamento
durante estos meses", menciono una de las PVVS que ingirieron
el medicamento.
Pudimos
comprobar el mal olor del medicamento y efectivamente tenía
un
olor insoportable.
Además
del olor, varias PVVS se quejaron de serios efectos secundarios, lo
que motivó su retiro.
En estos
momentos Roche, fabricante original del producto también conocido
como Viracept, está suministrando los medicamentos necesarios
para evitar el desabastecimiento, mientras la institución de
salud hace las compras oficiales.
Hasta
ahora los resultados del uso de medicamentos genéricos han
sido satisfactorios, sin embargo, este precedente con el producto
de la compañía Stein, debe servir para que las autoridades
de salud lleven controles más rigurosos sobre la calidad de
los productos que compran.
Para
poder mantener su cobertura universal, Costa Rica depende del uso
de medicamentos genéricos, por lo menos mientras las compañías
internacionales no hagan una efectiva rebaja en sus precios. Si debe
utilizar genéricos, también debe reforzar las medidas
de seguridad sanitaria y de calidad para garantizar que no está
botando el dinero y poniendo en peligro la vida de las personas.
También
es necesario que se lleve a cabo una investigación a profundidad,
para determinar si los efectos secundarios que sufrieron las PVVS
están dentro del rango de lo normal o si por el contrario causaron
daños a la salud de quines tomaban estos medicamentos.
7)
La Red Latinoamericana de Personas que Viven con VIH/SIDA apoya las
Medidas Cautelares
La Red
Latinoamericana de Personas que Viven con VIH/SIDA, REDLA+, emitió
un comunicado criticando a los Programas Nacionales de SIDA y a la
administración de justicia, porque “no responden adecuadamente
y en el tiempo que urge el acceso a los medicamentos antirretrovirales.
Asimismo, en estos países continúan las personas que
viven con VIH/SIDA intimidadas por sus gobiernos y sociedades para
reclamar sus derechos en el ámbito nacional.”
Denuncian
como muy grave que los Estados/Gobiernos no actúen con la debida
celeridad del caso para cumplir con las Medidas Cautelares impuestas
por la Comisión Interamericana de Derechos Humanos.
En este
comunicado REDLA+ se compromete a adherirse formalmente a las peticiones
de Medidas Cautelares solicitadas por las personas que viven con VIH/SIDA
de Ecuador, El Salvador, Honduras, Nicaragua, República Dominicana,
Guatemala, Perú y Bolivia. Entre otras acciones propone a los
miembros de REDLA+ que envíen cartas urgentes de protesta por
el retraso en el cumplimiento de las Medidas Cautelares a las Cancillerías,
Ministerios de Salud y Programas Nacionales de estos países.
También
se adhiere a las peticiones que Agua Buena, LACCASO-ACCSI y CEJIL
solicitaron en la Audiencia ante la Comisión Interamericana
de Derechos Humanos el 16 de Octubre de 2002
Para
obtener el comunicado completo y/o para apoyar las gestiones que REDLA+
emprenderá, pueden comunicarse con Javier Hourcade Secretario
RedLA+ a los correos: info@redla.org
o jlhb@ciudad.com.ar
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Boletín
Acceso Centroamérica:
Redactores: Richard Stern, Guillermo Murillo, Victor Cortes, rastern@racsa.co.cr,
memopvs@racsa.co.cr, Tel/Fax
506-2280-3548
memopvs@racsa.co.cr (Todas las ediciones anteriores del Boletín
se pueden encontrar en la página http://www.aguabuena.org/boletines/)
Tel/Fax
de Guillermo Murillo: 506-433-8522.
Este
Boletín es apoyado por HIVOS y otras fuentes. Los comentarios
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