Boletínes
Boletines Informativos: Acceso Centroamérica
Febrero 17, 2002.
Por favor envíenos su información,
comentarios o preguntas.
En esta edición:
1-) BI-TERAPIA SALVA VIDAS EN
HONDURAS
2-) MÉDICOS SIN FRONTERAS INSTA A
BRISTOL-MYERS A CAMBIAR SU POLÍTICA HACIA LOS PAÍSES EN DESARROLLO
3-) MENSAJES DE LA XIV CONFERENCIA
INTERNACIONAL DEL SIDA
4-) ECUADOR: ONG’S Y PVS SE
ORGANIZAN PARA OBTENER MEDICAMENTOS
5-) BUENAS NOTICIAS DESDE EL
SALVADOR
6-) INFORMACIÓN ACERCA DE LA
PRESENTACIÓN DE PROPUESTAS AL FONDO GLOBAL
1-) BI-TERAPIA SALVA VIDAS EN
HONDURAS
En Honduras, 35 personas en un
relativo estado avanzado del SIDA están recibiendo bi-terapia, una
combinación de Crixivan y Stocrin, ambos medicamentos producidos por
Merck & Co.
Poco después de la rebaja aplicada
por ésta compañía farmaceútica a éstos dos
productos, el doctor José Trejo comenzó a recomendarlos a sus
pacientes en San Pedro Sula. El precio total de los dos medicamentos
combinados es de $96 mensuales. Esto es menos de la mitad del precio
de la triple-terapia más barata disponible actualmente en el mercado.
"A este precio, muchas personas se
han beneficiado, en especial aquellas que no pueden costear la
triple-terapia a más de $200 mensuales" dijo el Dr. Trejo.También
indica que después de tres a cinco meses de tratamiento, la mayoría de
las personas que usan ésta bi-terapia, han experimentado una mejoría
clínica considerable.
Debido a los efectos secundarios,
cuatro pacientes no pudieron seguir con el tratamiento.
El Dr. Trejo señaló que en Honduras
no cuentan con los exámenes de carga viral, por lo que la mejoría en
los pacientes es medida por la reducción de enfermedades oportunista y
otros indicadores clínicos. El portavoz de Merck & Co. indicó que:
"según los últimos resultados de ensayos clínicos, la bi-terapia
demuestra ser eficaz y tolerable por la mayoría de los pacientes."
En Marzo del 2001, la compañía Merck
aplicó una rebaja del 85% a éstos dos productos en Honduras, quedando
el precio para Crixivan en $500 anuales y el Stocrin en $600 anuales.
Sin embargo, GlaxoSmithkline y Bristol-Myers; aunque rebajaron sus
precios sustancialmente para el gobierno Hondureño, todavía continúan
vendiendo sus productos al público en general a precios mucho más
altos. Por ejemplo; Videx (ddi) tiene un costo aproximado de $120
mensuales, el producto Combivir (AZT+3TC) de GlaxoSmithkline tiene un
valor aproximado a los $400 mensuales.
Para Diciembre del 2001, se esperaba
que el gobierno Hondureño comenzara a proveer tratamiento gratis a 160
personas; pero por razones administrativas, el programa aún no ha sido
implementado.
Por otra parte, los medicamentos
genéricos producidos por CIPLA, se encuentran todavía en proceso de
registro, y se cree que tomará todavía varios meses, hasta que puedan
ser vendidos a la población.
Según el Dr. Olaf Valverde, de
Médicos Sin Fronteras de Guatemala, "La opción escogida por el Dr.
Trejo quizás no es la mejor opción clínica; pero creo que yo
probablemente habría hecho lo mismo, dadas las circunstancias. Todavía
tenemos que seguir presionando para que la reducción de precios, así
como la disponibilidad de los medicamentos de las farmaceúticas
multinacionales y genéricos, sean una realidad en Centroamérica.
"Ha transcurrido mucho tiempo ya
desde que la industria farmaceútica, anunció en los principales medios
de comunicación del mundo su decisión de aplicar la rebaja de precios,
no entiendo porqué continúan retrasándola. La gente está muriendo y el
Dr. Trejo está haciendo lo correcto, salvar la mayor cantidad de vidas
que puede," termina diciendo el Dr. Valverde.
Dr. José Roberto Trejo:
jrt@sigmanet.hn
Gail Sikorsky, Merck & Co:
gale_sikorsky@merck.com
2)
MÉDICOS SIN FRONTERAS INSTA A BRISTOL-MYERS A CAMBIAR SU POLÍTICA
HACIA LOS PAÍSES EN DESARROLLO
La organización humanitaria
internacional Médicos Sin Fronteras, está desarrollando una campaña
mundial de Acceso a Medicamentos Esenciales, y como parte de sus
esfuerzos para lograr este objetivo, ha solicitado a la Compañía
Bristol Myers Squibb (BMS), que ofrezca a los países de Centroamérica
así como a otros países en desarrollo, el mismo trato preferencial que
ha dado a Africa. La carta fue enviada a BMS el 8 de Febrero, 2002.
Médicos sin Fronteras trabaja en
muchos países del mundo. En Centroamérica lleva a cabo varios
programas de medicamentos. En Guatemala han desarrollado un programa
de suministro de medicamentos que beneficia a más de cien PVS en dos
hospitales de este país, proyecto que cuenta con la aprobación de las
autoridades sanitarias guatemaltecas
Para mantener este programa, Médicos
Sin Fronteras ha estado en conversaciones con Bristol Myers, para
lograr una reducción considerable en los precios de Videx y Zerit, dos
de los antirretrovirales que conforman los diferentes cocteles que se
suministran.
Daniel Berman, director de la campaña
de Acceso a Medicamentos Esenciales de Médicos Sin Fronteras,
recientemente envió una carta a Robert D. Lefebvre, representante de
esta compañía farmaceútica, solicitándole la rebaja en estos
medicamentos para Guatemala. El señor Berman comenta tambien que, para
para su representada, tener que negociar los precios y condiciones,
droga por droga, compañía por compañía, país por país, significa una
enorme pérdida de tiempo, principalmente si estas negociaciones
conducen a obligaciones y condiciones a veces inaceptables.
Médicos Sin Fronteras califica de
lamentable la actual política de precios de ésta compañía, es por eso
que, "instan a Bristol Myers Squibb a cambiar su actual estrategia."
Solicitan también que en una comunicación pública expliquen de forma
clara y transparente, cuál es su política de precios, asi como los
actuales niveles de precios para los países centroamericanos y demás
países en desarrollo,
Esta reacción de Médicos Sin
Fronteras, se da luego de varios meses de negociaciones infructuosas
para obtener una rebaja aceptable que les permita continuar con su
programa de medicamentos, tanto en Guatemala como en otras partes del
mundo. Hasta el momento, Bristol Myers no ha dado una clara señal de
colaboración para que las PVS con necesidad urgente de medicamentos,
puedan tenerlos de manera oportuna.
3-) MENSAJES DE LA XIV CONFERENCIA
INTERNACIONAL DEL SIDA
Desde Barcelona hemos recibido de
Joan Tallado el siguiente listado de mensajes prioritarios para ser
desarrollados durante la conferencia Mundial de SIDA, que tomará lugar
en Julio de 2002. Creemos que los temas son muy apropiados.
Richard Stern, del equipo del Boletín
viajará a Barcelona el 12 de Marzo para participar en las reuniones de
planificación de la Conferencia. Cualquier persona o ONG que quiera
compartir sus ideas acerca de éstos temas, puede ponerse en contacto
con Richard en el e-mail: rastern@sol.racsa.co.cr
Los temas son los siguientes:
1.) VIH/SIDA es una emergencia global
con efectos de gran alcance: No hay ningún país que haya permanecido
ileso ante la epidemia. Afecta a todos los países social, económica y
culturalmente. Amenaza el desarrollo y la seguridad del ser humano.
2.) Es necesaria la acción inmediata
para prevenir catástrofes mayores: La violencia, la pobreza, la
inseguridad y la guerra contribuyen a la propagación del VIH/SIDA. En
el actual clima de incertidumbre, el VIH/SIDA requiere aumentar la
atención, el compromiso y el esfuerzo. El VIH/SIDA es una crisis que
está empeorando y que se incrementará más en tiempos de guerra e
inestabilidad.
3.) Los compromisos de la Conferencia
de UNGASS (Periodo Extraordinario de Sesiones de las Naciones Unidas
sobre el VIH/SIDA requieren una implementación urgente: En junio de
2001, los líderes mundiales se reunieron en Nueva York en un Periodo
Extraordinario de Sesiones de las Naciones Unidas. La Declaración de
UNGASS propone unas prioridades y objetivos para luchar contra la
epidemia a escala global y nacional.
4.) Con el compromiso político
expresado en UNGASS, existe ahora mismo una nueva oportunidad para la
acción: Esta acción debe dirigirse hacia la creación de respuestas
globales, nacionales y regionales al VIH/SIDA que sean sostenibles y
basadas en un conocimiento profundo.
5.) El conocimiento debe ser usado
para traducir el compromiso a la acción: El mundo ha adquirido una
gran cantidad de conocimiento sobre las estrategias efectivas contra
el VIH/SIDA desde la investigación científica y la movilización
comunitaria. Este conocimiento debe ser utilizado ahora para
incrementar el nivel y la eficacia de nuestra respuesta a esta
epidemia.
6.) Hace falta un esfuerzo conjunto:
Todos los aspectos del VIH/SIDA deben ser dirigidos por un grupo
unificado de científicos, políticos, gente que vive con VIH/SIDA,
grupos de la comunidad, líderes religiosos, económicos y los medios de
comunicación. Todos los grupos cuentan con experiencias valiosas que
compartir.
7.) Disminuir el impacto del VIH/SIDA
depende de una prevención eficaz: Prevención y asistencia son
complementarios, no prioridades competitivas. Los esfuerzos para la
prevención efectiva que combinan educación, información, servicios y
cambios estructurales al entorno social, son necesarios de forma
masiva en todo el mundo.
8.) El acceso al cuidado y
tratamientos deben ser accesibles para toda la gente que vive con
VIH/SIDA: Ampliar al máximo el acceso a una amplia asistencia y un
tratamiento eficaz requiere más ayuda a las comunidades, mejores
infraestructuras de salud, medicinas más baratas y más recursos. Los
recursos para el nuevo Fondo Global contra el SIDA, TB y la Malaria (GFATM)
necesitan ser aumentados con un empujón en el gasto en SIDA por parte
de los sectores privados y nacionales.
9.) La exclusión social está justo en
la raíz de la vulnerabilidad del VIH: La exclusión de la gente del
apoyo social por su religión, posición social, orientación sexual,
estado del VIH, raza o sexo contribuye a la vulnerabilidad del VIH y a
empeorar el impacto del VIH. Promover la dignidad y el respeto hacia
todo el mundo es por tanto, clave para responder al VIH.
"La Conferencia del SIDA de Barcelona
es el encuentro relacionado con el VIH/SIDA más importante del mundo,
que reúne a más de 15.000 científicos, líderes de la comunidad, gente
que vive con VIH/SIDA y expertos en política de todo el mundo. Ayudará
a traducir los últimos avances científicos a la acción. Tratará todos
los aspectos de la epidemia de VIH/SIDA, desde la ciencia a la
economía, los derechos humanos y respuestas de la comunidad. Ofrecerá
una renovada oportunidad para la acción."
Joan Tallada
Coordinadora Comunitario Local
XIV Conferencia Internacional del
SIDA
Barcelona, 7-12 julio 2002
www.aids2002.com
4) ECUADOR: ONG’S Y PVS SE
ORGANIZAN PARA OBTENER MEDICAMENTOS
El número de personas reportadas con
VIH/SIDA oficialmente en el Ecuador es de 4.170, pero se sospecha que
existe un alto subregistro asi como miles de personas asintomáticas.
La Ley del SIDA, aprobada en abril
del 2000, declara al VIH/SIDA de interés nacional. El Estado asume la
responsabilidad de facilitar el tratamiento específico y de
enfermedades asociadas en forma gratuita, así como facilitar la
realización de pruebas y diagnósticos para las PVS, crear y
administrar el Banco de Medicamentos para personas afectadas.
Sin embargo, la mayoría de la
población del Ecuador no tiene acceso al seguro social, y pese a esta
declaratoria, en la actualidad. solamente unas 500 personas que viven
con VIH/SIDA (PVS), reciben medicamentos ARV's por medio del seguro
social, pero por la crisis económica que aduce atravesar la
institución, muchas veces la medicación que se suministra no es
completa, ni continua, y pocas veces se basa en análisis de
laboratorio. Sólo los miembros de las Fuerzas Armadas (unas 100 PVS) y
los de la Policía, son los únicos ecuatorianos que tienen acceso a
servicios y atención completa en SIDA.
.El Ministerio de Salud dispensa
algún apoyo médico en algunas localidades, pero no provee
gratuitamente los fármacos, ni cubre los costos de los exámenes de
laboratorio. El precio de los medicamentos antirretrovirales en
Ecuador es inalcanzable para la gran mayoría de PVS
En Ecuador, al igual que en muchos
países latinoamericanos, el Estado es el principal responsable de
realizar acciones de prevención y atención. Sin embargo, la mayoría de
acciones de prevención y de atención a las PVS son asumidas por las
ONG’s, pese a los mínimos recursos con que cuentan.
FEDAEPS, Fundación Ecuatoriana de
Acción y Educación para la Promoción de la Salud, elaboró una
propuesta de movilización nacional "VIH/SIDA: Tratamiento y Calidad de
Vida", acogida por la Red de Organizaciones con Trabajo en SIDA, RET
SIDA y la Red de Personas que Viven con VIH/SIDA, cuyo lanzamiento se
realizó en Guayaquil el 30 de noviembre de 2001
La propuesta que presentan:
Esta propuesta está directamente
relacionada con los derechos humanos, pretende involucrar a los
diversos cuerpos del Estado, medios de comunicación colectiva,
sectores de salud y educación y otros sectores sociales, para el
desarrollo de un plan sustentable para encarar la problemática del
VIH/SIDA en Ecuador, todo esto como parte de un trabajo conjunto que
tenga por objetivo el replanteamiento de las políticas de salud, en
general
Se requiere la importación y
producción de medicamentos genéricos que permita a todas las PVS,
aseguradas o no, obtener el tratamiento con medicamentos
antirretrovirales y para enfermedades oportunistas. La Constitución de
Ecuador, su Ley de SIDA y los Acuerdos Internacionales facilitan la
incorporación de políticas que permitan la producción y/o importación
de medicamentos genéricos para casos de emergencia.
La propuesta tiene como objetivo
inmediato la conformación de una comisión interdisciplinaria e
interinstitucional que, siguiendo el ejemplo de otros países como
Sudáfrica, pueda llevar a cabo una campaña por el acceso al
tratamiento y a la calidad de vida, y como ejes de trabajo simultáneo,
estarían la prevención, información y capacitación.
¿Cómo se podría llevar a cabo?
La propuesta lanzada el 30 de
noviembre del 2001, incluye acciones que logren una rebaja sustancial
en los medicamentos y opciones de financiamiento. Para ello se tomaron
en cuenta:
*La reconversión de la deuda.
*La creación de un impuesto especial,
para crear un fondo dirigido a la atención de la pandemia.
*Conversaciones con las
multinacionales para lograr una rebaja sustancial de los precios.
*La mesa de negociación con donantes.
La señora Irene León, de FEDAEPS, es
una de las personas que más ha impulsado esta propuesta, dijo que la
presentación en Guayaquil tuvo muy buena acogida. "En la actividad
estuvieron presentes una amplia gama de organizaciones de la sociedad
civil, de la Presidencia de la República, de la Defensoría del Pueblo
y de los medios de comunicación."
"El representante de alto nivel del
Ministerio de Salud, se comprometió a encaminar la propuesta. Es una
propuesta viable y durante todo este año estaremos creando alianzas
para darle el impulso necesario. No creo que para este año podamos
contar con los antirretrovirales, pero sí estamos seguros que
crearemos las bases, económicas y políticas, para conseguirlos para
inicios del próximo año" concluyó la señora León.
Agua Buena considera que la propuesta
presentada por las organizaciones de la sociedad civil ecuatorianas,
merece todo el apoyo de la comunidad internacional. El Programa
Acelerado de Medicamentos de ONUSIDA, es una buena alternativa que
debe presentarse en este país. Esperamos que los responsables de dicho
programa ya estén realizando las gestiones necesarias para lograr que
Ecuador se sume al grupo de países que ya han obtenido las rebajas de
precios en los ARV's
Más Información: Irene León,
Fundación Ecuatoriana de Acción y Educación para la Promoción de la
Salud, FEDAEPS.
Telefax: 593 (2) 2223-298
Email:
admin@fedaeps.ecuanex.net.ec
5-) BUENAS NOTICIAS DESDE EL
SALVADOR:
Carta recibida del Dr. Julio Osegueda,
Director de FUNDASIDA, El Salvador
Deseamos compartir con todas y todos
la exitosa gestion de FUNDASIDA ante el Estado Salvadoreño, al obtener
$50,000.00 dolares americanos en el presupuesto nacional del 2002.
Diario Oficial Tomo 353, pagina 185. Para fortalecer instituciones de
beneficencia; Ramo de Salud Publica y Asistencia Social, Gobierno de
El Salvador.
Ademas, el dia 23 de enero estuvo en
San Salvador, la Comision de ONUSIDA para el Acceso Acelerado a
Medicamentos Antirretrovirales, de OPS Washington Dr. Jose Manuel
Hermida y Dr. Enrique Zelaya ONUSIDA Regional, dicha comision se
reunio con la Alianza para medicamentos antirretrovirales de El
Salvador integrada por: Atlacatl, Flor de Piedra, MSF, MSPAS, Seguro
Social, Hospital Rosales, PASCA El Salvador y FUNDASIDA, . Se revisó
la propuesta para ser enviada a Ginebra y luego pasar a la fase de
negociación con las compañias famaceúticas involucradas en la
producción mundial de retrovirales. Esperamos la participación
política conciente de las autoridades de salud.
(FUNDASIDA:
fundasid@salnet.net
)
6-) INFORMACIÓN ACERCA DE LA
PRESENTACIÓN DE PROPUESTAS AL FONDO GLOBAL
Presentamos un breve resumén de
información básica para presentar propuestas al Fondo Global.
.La primera ronda de las propuestas
debe ser recibida por la Secretaría del Fondo Global antes del 10 de
marzo de 2002.
Una vez recibidas, las propuestas se
revisarán técnicamente y se presentarán a la Junta. Los resultados se
comunicarán a los países [aspirantes] en mayo de 2002.
Se espera que se convoque
posteriormente a una segunda ronda, en el transcurso del 2002. La
información sobre las siguientes presentaciones de propuestas se
publicará tan pronto sea establecida por la Junta del Fondo Global.
Las solicitudes recibidas por el
Fondo Global después de la primera fecha límite serán consideradas en
rondas posteriores.
La presentación en inglés facilitaría
enormemente el trabajo de la Secretaría y el Panel de Revisión Técnica
al examinar las solicitudes, en esta primera ronda de propuestas. Si
fuera necesario pueden presentarse en los otros idiomas de las
Naciones Unidas.
Se agradecerán las copias exactas en
versión electrónica (por correo electrónico o disquete).
Para recibir información más
detallada
FONDO GLOBAL PARA COMBATIR EL SIDA,
LA TB Y LA MALARIA International Conference Center Geneva (CICG) 9-11
Rue de Varembe (mezzanine) CH 1202 Geneve Switzerland Número de fax:
41 22 791 94 62
e-mail:
proposals@tss-twg.be
Boletín Acceso Centroamérica:
Redactores: Richard Stern, Víctor
Cortés, Guillermo Murillo
rastern@racsa.co.cr ,
memopvs@hotmail.com
Tel/Fax 506-2280-3548
www.aguabuena.org
