Nota: "BOLETIN ACCESO
CENTROAMERICA" se publica cada 15 días y tiene como meta
diseminar información en los países Centroamericanos acerca de la
situación actual de las Personas Viviendo con el VIH/SIDA en la
región. Nuestra meta durante los próximos meses es compartir
información práctica para apoyar los esfuerzos de las PVS en el
acceso a medicamentos y superar las violaciones de Derechos Humanos en
su contra.
Por favor envíenos su información,
comentarios o preguntas:
rstern@racsa.co.cr
En Esta Edición:
1) HONDURAS: GOBIERNO ANUNCIA QUE
COMPRARÁ ANTI-RETROVIRALES;
PERO LOS DETALLES NO ESTÁN CLAROS
2) EDITORIAL: HONDURAS SÍ REÚNE
LAS CONDICIONES PARA SUMINISTRAR MEDICAMENTOS ANTIRRETROVIRALES:
3) REPUBLICA DOMINICANA TAMBIÉN
PRODUCE ANTI-RETROVIRALES GENÉRICOS
4) ALGUNOS SITIOS DE INTERNET
ENFOCADOS EN ACCESO A MEDICAMENTOS ANTI-RETROVIRALES E INFORMACIÓN
ACERCA DE TEMAS MÉDICOS
1) HONDURAS: GOBIERNO ANUNCIA QUE
COMPRARÁ ANTI-RETROVIRALES, PERO LOS DETALLES NO ESTÁN CLAROS
El Ministerio de Salud hondureño
aprobó la compra de medicamentos antirretrovirales (ARV) y la
incorporación de varios antirretrovirales en la lista oficial de
medicamentos. De esta manera, el gobierno hondureño responde a las
presiones de activistas y grupos que abogan por una atención integral
que incluya el suministro de medicamentos adecuados.
Según informó el Dr. Marco Antonio
Alvarenga, Director del Programa Nacional de SIDA, ya se preparó el
protocolo para una adecuada distribución de los medicamentos y el
Ministerio de Salud ya aprobó el financiamiento para comprarlos.
"Lo único que estamos esperando es la aprobación que debe hacer
el Ministerio de Finanzas. Una vez aprobado el presupuesto por este
ministerio, podremos hacer la compra" dijo el Dr. Alvarenga.
Sin embargo, no ha sido posible
confirmar con el Ministerio de Finanzas cuánto tiempo llevará
implementar la compra y distribución de estos medicamentos. A pesar
de que la mayoría de activistas hondureños se sintieron optimistas
con el anuncio del Ministerio de Salud, no dejan de expresar su
preocupación por el tiempo que puede pasar sin que efectivamente las
personas que viven con VIH/SIDA (PVS) reciban los medicamentos.
José Zambrano, uno de los
representantes de las PVS ante la ASONAPVIHSIDAH, la Asociación
hondureña de personas que viven con VIH/SIDA, manifestó su
preocupación ante la posibilidad de que, por trámites burocráticos,
la distribución de medicamentos, no comience antes del segundo
semestre del año 2002. "imagínese la cantidad de personas que
pueden morir mientras se ponen de acuerdo sobre la manera de
implementar este programa.", señaló Zambrano.
"Hemos estado en conversaciones
con el Ministerio de Salud de nuestro pais para que se haga una compra
de emergencia de Antirretrovirales en este año, ya que no podemos
esperar hasta el mes de Abril o mayo que supuestamente el gobierno los
comprará. El sistema de atención de salud es increiblemente
ineficiente en todos los aspectos," señaló Rosa González,
Coordinadora Nacional de ASONAPVSIDAH
Honduras es el país centroamericano
que reporta más casos de SIDA. Con el 17 % de la población de la
región, tiene casi el 50 % de los casos registrados. Se estima que
hay aproximadamente 5000 personas que necesitan terapia anti-retroviral.
Esto lo coloca en una posición muy desventajosa, pues para dotar a
toda la población de medicamentos retrovirales deberá hacer una
fuerte inversión.
El plan incluye la inversión inicial
de un millón de dólares para la compra de medicamentos retrovirales.
En lo que aún no están de acuerdo es en el tipo de medicamentos que
deben entregar. Así, si el gobierno decide comprar medicamentos de
marca, este presupuesto alcanzaría a cubrir sólo a una pequeña
cantidad de PVS que necesitan estos medicamentos. Pero si deciden
comprar medicamentos genéricos y medicamentos de marca de compañías
que ofrezcan una verdadera rebaja, como es el caso de Merck que
rebajó en un 85 % el precio de sus medicamentos retrovirales, el
país podría dar medicamentos a una mayor cantidad de personas.
La compañía de productos
farmaceuticos CIPLA de la India, especializada en la producción a
bajo costo de medicamentos genéricos, ya hizo el ofrecimiento oficial
a la región centroamericana de conceder la triterapia a precio de
costo, esto es a 350 dólares al año por persona. Incluso propuso
realizar una donación a cualquier país de la región que lo
solicite, para corroborar la calidad y eficacia de sus medicamentos.
Lo único que resta es facilitar una
adecuada comunicación entre las autoridades de salud hondureñas y
los representantes de la compañía CIPLA. Aunque, como lo dijo
recientemente Richard Stern, un activista por el acceso a medicamentos
antirretrovirales en Centroamérica, "Si CIPLA no hace un esfuerzo
para establecer algún contacto con los distribuidores locales o con
los gobiernos, entonces nada ocurrirá", refiriéndose al poco
interés que muestran las autoridades gubernamentales en buscar
soluciones prácticas y baratas y también a las dificultades para
concretar la oferta que hizo Fabiana Jorge, representante de CIPLA, en
un reciente congreso en Antigua, Guatemala.
Por su parte, las PVS están
estudiando las medidas de presión que tomarán de no llegarse a un
acuerdo que garantice el suministro de medicamentos a corto plazo.
Estas medidas incluyen diferentes acciones legales, como demandas ante
la Corte Suprema, la Corte Interamericana de Derechos Humanos,
denuncias en los medios de comunicación colectiva y protestas frente
a los edificios de los ministerios responsables, entre otras.
De igual manera, representantes de
agencias de cooperación internacional manifestaron su optimismo
porque en Honduras se comienza a mantener el tema SIDA en la agenda
política, haciendo referencia a reuniones donde han participado
congresistas de cinco partidos políticos.
Precisamente, en Honduras habrá
elecciones presidenciales en los próximos meses. Esto crea un
ambiente propicio para lograr compromisos y alianzas estratégicas y
asegurar presupuestos para incrementar el acceso de medicamentos a la
mayor cantidad de PVS posibles. Es una oportunidad que las PVS y
activistas en SIDA no quieren dejar pasar.
Las buenas intenciones del gobierno
hondureño, de suministrar los antirretrovirales a las PVS, podría
ser una simple ilusión para aquellas personas que están en fases
intermedias o avanzadas de SIDA y que requieren con urgencia estos
medicamentos, por ese motivo varios sectores están abogando para que
se declare al SIDA como emergencia nacional y de ésta manera se le
puedan asignar recursos para hacer compras de medicamentos de manera
inmediata.
Es un hecho que Honduras entregará
medicamentos antirretrovirales a las PVS, pero cuándo lo hará, será
el resultado de la voluntad política de sus dirigentes y autoridades,
de los precios que ofrezcan las compañías farmaceuticas y sobre
todo, de la adecuada y acertada negociación - presión, que logren
las PVS y grupos que apoyan el suministro de medicamentos
antirretrovirales en este país.
Contacto: Rosa Gonzalez
asonapvsidah@yahoo.com
2) EDITORIAL: HONDURAS SÍ REÚNE
LAS CONDICIONES PARA SUMINISTRAR MEDICAMENTOS ANTIRRETROVIRALES:
Muchas veces los "expertos"
en SIDA recomiendan no iniciar la distribución de medicamentos
antirretrovirales en países en vías de desarrollo (en países
pobres), consideran que sólo los países desarrollados son capaces de
mantener y supervisar adecuadamente la distribución de tales
fármacos. Sin embargo, en los últimos años, varios países
subdesarrollados han demostrado que los resultados han sido más que
satisfactorios y que incluso a pesar de nuestras debilitadas
economías, hay un adecuado "costo-beneficio" en la
inversión de los antirretrovirales.
Para que un país pueda implementar
su programa de medicamentos anti SIDA debe reunir ciertas condiciones.
En nuestra opinión, Honduras reúne las condiciones necesarias para
suministrar esos medicamentos:
*Es el país centroamericano con el
mayor número de casos acumulados de VIH/SIDA.
*La mayor parte de su población no
ha tenido la oportunidad de recibir ningún tipo de medicamento
antirretroviral, lo que retrasa la aparición de cepas resistentes a
medicamentos.
*Existe una infraestructura de salud
adecuada para suministrar y vigilar la efectividad de las terapias.
*Existen médicos especialistas y
ONG´s que brindan programas de apoyo a las PVS.
* Existe una asociación nacional de
PVS.
* El Ministerio de Salud acaba de
aprobar un importante presupuesto para la compra de antirretrovirales.
* Se está buscando que el Gobierno
declare al VIH/SIDA como emergencia nacional, lo que facilitaría,
entre otras cosas, la asignación de mayores recursos.
* El país puede importar
medicamentos genéricos a precios menores que los de marca y sin
violar los tratados internacionales sobre propiedad intelectual.
No hay duda, Honduras puede
suministrar la triterapia a una buena parte de las PVS que lo
necesitan. Para ello requiere reunir la principal condición; que en
el gobierno haya personas con verdadera voluntad política, que no
consideren que suministrar medicamentos a la población sea un
desperdicio de recursos y sobre todo, personas que tengan un interés
real por el respeto de los derechos humanos, en este caso por el
respeto a la vida de las PVS.
3) REPUBLICA DOMINICANA TAMBIÉN
PRODUCE ANTI-RETROVIRALES GENÉRICOS:
Rowe, una industria farmaceutica
Dominicana ha anunciado la producción y puesta en venta de
medicamentos antirretrovirales genéricos. Según información
difundida por activistas de los Estados Unidos, la combinación de AZT
+ 3TC + Indinavir, podría costar unos$ 231 por mes, lo que significa
un costo de $2,772 anuales por persona. La combinación de AZT+3TC (Combivir)
costaría $71 por mes por persona y el Indinavir unos $160 mensuales
por persona.
Sin embargo Grey Warner,
Vicepresidente de Merck y Co. para Latinoamérica, señala que el
precio de Merck para el Indinavir (Crixivan) en República Dominicana
es de $50 mensuales, por lo que una combinación de la versión
genérica Combivir e Indinavir (Crixiván) costaría $121 mensuales,
$1452 por año por persona. Esto se traduciría en una rebaja
sustancial en el costo anual para este coctail en particular en
República Dominicana.
Merck también critica a los
activistas de los Estados Unidos por promover el uso de todos los
productos genéricos de la compañía Rowe, sin reconocer que Merck en
la actualidad ofrece su producto Crixiván a un precio que es tres
veces más barato que la versión genérica de Rowe.
CIPLA tiene una versión de AZT+3TC (Combivir)
mucho más económica ($23 por mes), pero desafortunadamente, esta
compañía no cuenta con mecanismos de distribución en República
Dominicana y Centroamérica.
República Dominicana, a igual que
otros países de la región, ha tenido que enfrentar la presión del
gobierno de los Estados Unidos, quien se opone a la producción de
medicamentos genéricos que hagan competencia a la industria
norteamericana.
Sin embargo, es necesario recalcar
que estos productos no tienen patente en República Dominicana, lo que
deja en completa libertad a la industria local para producirlos y no
se justificaría represalias comerciales contra República Dominicana,
pues no está violando los acuerdos internacionales referidos a la
protección de la propiedad intelectual.
Es importante que tanto activistas
como representantes gubernamentales de Centroamérica establescan
contacto con Rowe para estudiar la factibilidad de registrar e
importar la versión de AZT+3TC (Combivir) producida por esta
compañía.
Contacto Activistas Dominicanos:
Tito Coleman, Director
AccionSIDA
Tel: 809-221-8558
acsida@codetel.net.do
4) ALGUNOS SITIOS DE INTERNET
ENFOCADOS EN ACCESO A MEDICAMENTOS ANTI-RETROVIRALES E INFORMACIÓN
ACERCA DE TEMAS MÉDICOS
RED de ONG's que trabajan en SIDA
en Costa Rica
www.redes-vih.org
Información acerca de la Red
Costarricense de ONGs que trabajan en SIDA.
¿Cómo puedes obtener los
medicamentos que necesitas para sobrevivir?
www.iglhrc.org/issues/accesstotreatment/accesstodrugs_es.html
Información de la International Gay and Lesbian Human Rights
Commission sobre estrategias y abordajes al acceso a medicamentos anti-retrovirales.
PASCA:
http://www.pasca.org
Información acerca de SIDA en Centroamerica:
Archivo de la revista
SIDA AL DIA CDC http://www.cdc.gov/spanish/enfermedades/vih-sida.htm
Sitio comprensivo del Centro de Control de Enfermedades de los Estado
Unidos.
Project Inform
http://www.projinf.org/spanish
Una de las publicaciones más respetadas y que se caracteriza por la
calidad, precisión y detalles suministrados en su contenido, así
como también por su acción decidida en asuntos que afectan el
financiamiento, la investigación y el acceso a los tratamientos para
el SIDA.
Sida Studi
http://www.intercom.es/sidastud
Información sobre el SIDA en general: agenda, últimas noticias,
foros, charlas, debates, revistas, documentos, páginas Web ONGs/SIDA
España, reuniones y congresos. Distintos tratamientos y prevención.
Español, Catalán e Inglés
Protección, promoción de Derechos:
Venezuela
http://www.internet.ve/accsi
Protección, Promoción y Acción en Derechos Humanos y VIH/SIDA en
Venezuela.
Boletín de Tratamientos
Experimentales Contra el SIDA
http://www.sfaf.org/betaespanol
Boletín de Tratamientos
Experimentales Contra el SIDA contiene informaciones sobre el
desarrollo de nuevos tratamientos para el SIDA. Se publica por la
Fundación anti-SIDA de San Francisco.
Being Alive en Español
<http://www.beingalivela.org/spawelcome.html
Artículos variados acerca del acceso a medicamentos asi como
información acerca de tratamientos.
II Congreso Centroamericano de
SIDA e ITS
http://www.concasida.org
"El Comité Organizador del II Congreso Centroamericano de SIDA e
ITS, tiene el gusto de invitarles a la Ciudad de Guatemala, sede de
estas reuniones científicas, comunitarias y sociales, del 14 al 17 de
noviembre de 2001 en las instalaciones del Centro de Convenciones del
Hotel Camino Real."
La RED de Información del SIDA
http://www.aidsinfonyc.org/network/lared
La red de información sobre SIDA en español manejado por
AID4AIDS, Nueva York
Pregúntale a NOAH sobre el SIDA/VIH
http://www.noah.cuny.edu:8080/spaids/spaids.html
Sitio comprensivo acerca de preguntas e información sobre el VIH/SIDA
Otros sitios de interés
GayCostaRica.com
http://www.gaycostarica.com
Sitio oficial de la Comunidad Lesbigay en Costa Rica. Información de
interés. Artículos, clasificados, chat. Actualización constante.
Periódico Gayness
http://www.gayness.com
Edición en línea del Periódico Costarricense Gayness. Mucha
información. Chat y secciones de interés. Se actualiza cada mes.
Plan Nacional de SIDA: Costa Rica
http://www.gaycostarica.com/htmls/plansida.html
Resumen de temas acerca de la presentación del plan nacional de SIDA
en Costa Rica, actividad realizada el 1 de Agosto, 2001
Asociación Agua Buena, Costa Rica
http://www.aguabuena.org
Información acerca del acceso a Anti-Retrovirales en Centroamérica
Boletin Acceso
Centro America:Redactores: Richard Stern, Víctor Cortés, Guillermo
Murillo
rastern@sol.racsa.co.cr
memopvs@hotmail.com
Tel/Fax
506-2280-3548
www.aguabuena.org
La elaboración de este material es
posible gracias a la colaboración del
Proyecto Acción SIDA de Centroamérica (PASCA) el cual es financiado
a
través del Acuerdo Cooperativo USAID/G-CAP 596-0179-A-5127-00,
operado por la Academia para el Desarrollo Educativo (AED) en colaboración con
The
Futures Group Internacional (TFGI)
Los comentarios y puntos de vista
vertidos en este documento son
exclusivamente de los autores y no expresan necesariamente la opinión
de
PASCA Y USAID.
