Estimados
amigos/as latinoamericanos/as, puntos focales de REDLA+, y Comunidad
Internacional de Mujeres:
Me permito
hacer los siguientes comentarios, sobre la base de la necesidad
de motivar la discusión de temas relevantes para nuestra
América Latina.
Hace unos
días me llegó la correspondencia que a nivel de
la Red Latinoamericana de Personas que Viven con VIH/SIDA, se
hicieron con respecto a un artículo que Agua Buena publicó
en su boletín número 19, sobre el problema presentado
en Costa Rica con un medicamento genérico.
Me parece
excelente que REDLA+ se haya involucrado de lleno en el tema de
acceso a medicamentos. Yo entiendo su preocupación por
la calidad de los medicamentos que consumimos, es la misma preocupación
mía.
En el artículo
de Agua Buena que sirvió de base a la discusión,
yo mencioné el retiro de un medicamento genérico,
producido por la Compañía Stein, de las farmacias,
por problemas de calidad que se habían presentado, por
un fuerte olor a acetona y otros problemas de tolerancia. Pero
también mencioné que el sistema de Seguro Social
de Costa Rica no podría dar el servicio que da, si no fuera
por la utilización de medicamentos de calidad y a bajo
costo. Nuestro sistema se caracteriza por la SOLIDARIDAD, pero
además, en los cinco años que tienen de entregar
los antirretrovirales, no ha habido desabastecimiento (quizá
sólo unos pequeños problemas de distribución
y en los últimos meses desabastecimiento a raíz
del retiro de este medicamento)
Me preocupan
algunos comentarios que vi en esta correspondencia. “La entrada
de los ARV genéricos es una seria amenaza para las PVVS”;
No lo creo, la amenaza ha sido nuestra pasividad ante los gobiernos
que no han asumido su responsabilidad de dotar a toda su población
con medicamentos de calidad y a bajo costo.
¿Podemos
exigirles a nuestras compañías locales, los mismos
estándares en los procedimientos que a las compañías
multinacionales?, ¿No es acaso seguir el juego a los intereses
de las grandes compañías, sin ver un poco más
allá lo que eso significaría?
¿Cuántos
miles de brasileños hubieran muerto, antes de recibir los
antirretrovirales, si el gobierno de ese país hubiera exigido
los mismos estándares en los medicamentos?, ACLARO, no
estoy diciendo que no se deba seguir un estricto control de calidad
y eficacia de los medicamentos genéricos que consumimos.
Nuestros sistemas de salud, si lo quieren, pueden dar un excelente
seguimiento sin copiar los estándares establecidos y pregonados
por las multinacionales. La bioequivalencia, biodisponibilidad
y calidad de los medicamentos brasileños se han probado
primero en la práctica, con ello miles de brasileños
han salvado su vida. ¡Que puede haber problemas con algunos
de estos medicamentos!, pues sí, pero acaso no ha habido
también problemas con algunos productos de marca.
Médicos
Sin Fronteras, tanto en Guatemala como en Honduras ha estado suministrando
medicamentos de calidad y a bajo costo a cientos de personas.
Estarán cometiendo un crimen por tratar de salvar a las
PVVS con los recursos que tienen, porque no realizaron previamente
TODAS las pruebas sobre esos medicamentos. Estoy seguro que todos
y cada uno de quienes están utilizando esos productos,
están muy agradecidos. Si esta organización hubiera
seguido el juego a las multinacionales farmacéuticas, sólo
unos cuántos podrían ingresar a sus protocolos.
Hace dos o
tres años Costa Rica gastaba el 12 % de su presupuesto
anual de medicamentos para darnos los antirretrovirales a mil
personas. Si exigiéramos a nuestro gobierno que nos dé
medicamentos, "que cumplan con todos los requisitos",
en este momento ya se hubiera paralizado el suministro de medicamentos
antirretrovirales, o bien se hubiera tenido que descuidar los
otros programas de atención médica.
Las compañías
multinacionales no hubieran bajado los precios de los medicamentos
si no hubiera habido la competencia que existe. por supuesto que
debemos estar vigilantes de la calidad de los mismos, pero por
favor, pido un poco de sentido común y solidaridad para
con el resto de la población que también merece
ser atendida en las clínicas y hospitales.
Por supuesto,
me merezco la mejor calidad en todo lo que consumo, pero esa calidad
también tiene un costo; un costo económico y un
costo moral, como persona que ha sobrevivido al SIDA gracias a
los antirretrovirales, me siento muy orgulloso de tomar, junto
a los medicamentos de marca, otros medicamentos genéricos,
precisamente de la misma compañía Stein. Con eso
yo sé que el sistema de seguridad social, tendrá
para darme medicamentos hoy y mañana, a mí y a mis
compañeros.
Precisamente
en nuestra lucha por acceso a medicamentos antirretrovirales,
primero en Centro América y luego en algunos países
de Sur América, el que existan ofertas de medicamentos
de calidad y a bajo costo, ha sido una de las herramientas más
importantes, para luchar contra las manifestaciones de quienes
esgrimen argumentos presupuestarios para negarse a dar los medicamentos.
Todavía
hay mucha lucha que dar, todavía no hemos tocado a los
productores de reactivos de los exámenes de sangre que
siguen teniendo precios elevadísimos, todavía en
la mayoría de nuestros países no se realizan las
pruebas de resistencia, todavía hay miles de latinoamericanos/as
sin medicamentos, sin alimentos, sin ....
Mientras todas
las compañías multinacionales no hayan bajado efectivamente
los costos a niveles asequibles para nuestras economías,
tendremos que seguir usando los medicamentos de calidad y a bajo
costo.
Todavía
hay mucha lucha que dar, se nos viene encima el ALCA, sin embargo
hasta ahora nuestras organizaciones y redes no se han pronunciado
sobre este tratado. Cuánto sabemos de las restricciones
a las patentes que intenta imponer el ALCA. Nuestro silencio será
cómplice de los atropellos que se cometan por medio de
este tratado. Será acaso lo que buscamos, que en pocos
años, si el ALCA se aprueba, como parece que va, no tendremos
estas discusiones, porque definitivamente se habrá cerrado
toda posibilidad de adquirir medicamentos de calidad y a bajo
costo. Tendremos medicamentos, para el SIDA y contra otra enfermedades,
sólo un puñado de nosotros, el resto, que se joda.
Todavía
hay mucha lucha que dar, efectivamente nos hace falta todo el
apoyo de las personas, grupos y redes que quieran involucrarse
para garantizar que efectivamente las medidas cautelares que Agua
Buena y Cejil han solicitado ante la Comisión en los últimos
meses se cumplan. Es oportuno escuchar sugerencias concretas sobre
la mejor manera de garantizar que tales medias se hagan efectivas.
Me gustaría
recibir de REDLA+ y de la Comunidad Internacional de Mujeres,
dada su amplia experiencia en el campo, sugerencias concretas
de como poder presionar lo suficiente a los gobiernos para que
cumplan con tales medidas.
Todavía
hay mucha lucha que dar, debemos pensar en cómo utilizar
las otras herramientas legales y de presión, porque el
Sistema Interamericano no es la única solución.
Sólo un pequeño porcentaje de los y las latinoamericanos/as
sin medicamentos han presentado sus solicitudes de medidas cautelares,
aún quedan miles y miles sin la más mínima
posibilidad. ¿Qué otras acciones podríamos
realizar para garantizar el acceso a medicamentos de calidad y
a bajo costo a corto plazo?
Todavía
hay mucha lucha que dar, tenemos un enorme trabajo de concientización,
no sólo con nuestros gobernantes, sino también con
los funcionarios de ONUSIDA y las Agencias de la ONU involucradas
en el tema SIDA, para que vean las necesidades de nuestra población
como algo prioritario. Donde los programas de acceso acelerado
de medicamentos, sean efectivamente cumplidos. Donde las palabras
urgencia, prioridad, acelerado, tengan un significado que se traduzca
en hechos concretos.
Todavía
hay mucha lucha que dar, ¿por qué nuestras organizaciones
han dejado de presionar a las compañías multinacionales,
que aún no han bajado los precios, para que ofrezcan sus
productos a precios acordes con nuestra capacidad de pago?, como
mencionó Pablo Anamaría, ¿Cuál es
nuestra posición como Red frente a la Industria Farmacéutica?
estamos convencidos de su responsabilidad pero no nos hemos expresado
frontalmente frente a ellas para que se comprometan más
con una estrategia común de reducción de precios.
Espero que
estos comentarios sirvan de reflexión, que enfilemos nuestras
armas en el mismo sentido, con el mismo objetivo; lograr el acceso
universal de medicamentos para todos nuestros hermanos y hermanas.
Que unamos nuestras fuerzas y que las diferencias de opinión
que puedan existir, sirvan para fortalecer las cadenas que debemos
formar para alcanzar nuestras metas.
Todavia hay
mucha lucha que dar...
*Artículo
personal de Guillermo Murillo, Asistente de Dirección Asociación
Agua Buena, Costa Rica
memopvs@racsa.co.cr
www.aguabuena.org
Tel/Fax 506-433-8522